耳石是什么？耳朵里怎么会有石头呢？

在我们眩晕门诊，很多患者会问“医生我得的是什么眩晕疾病？”医生回答说“耳石症”，大部分患者一听到“耳石”二字时，首先想到的是“耳屎”，会问是不是跟他经常掏耳朵有关系。医学上“耳屎”又称“耵聍”，是位于外耳道，而“耳石”是位于内耳中，平时的掏耳朵只能掏出外耳道中的“耳屎”，根本无法掏到内耳中的“耳石”。

这时很多患者又会一脸茫然地问：“我耳朵里怎么会有石头呢？”必须说明每个人的内耳中都有耳石，内耳中的耳石跟我们平时所见的石头，其成分基本一样，主要是碳酸钙结晶。耳石是人类必不可少的器官，如果没有耳石，人类无法感受直线加速运动信息，无法感受重力信息，也无法维持站立姿势。正常情况下耳石位于前庭系统的2个囊中，呈白色，像细沙一样被椭圆囊和球囊斑上的糖蛋白包裹、聚集在一起，而前庭系统中的3个管中没有耳石。正常情况下，内耳中的耳石其分解和合成处于动态平衡状态，其周围的内淋巴液中没有多余的耳石结晶沉淀。而当这种平衡被打破时，就会导致“耳石症”。

什么是“耳石症”？

“耳石症”又叫“良性阵发性位置性眩晕”。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕。这种症状的出现常与位置变化有关，故现阵发，这就是良性阵发性位置性眩晕。发作时还可伴有恶心呕吐、出汗、心慌、便急等症状，但每次发作时间短，有时数秒钟便会终止，可反复诱发，但该病为良性疾病，总体预后好，但有一定的复发倾向。

　什么样的人易患“耳石症”?

“由于现在生活丰富多彩，各种活动中，头部的轻微碰撞，都可能造成日后出现良性阵发性位置性眩晕。电脑的普及和广泛应用，使长期伏案工作的人成为该病高危人群，但引发的原因不明;社会老年化日益加剧，老年入耳器官功能减退，使得相当一部分老年人的眩晕是由于良性阵发性位置性眩晕引起的。因此，得此病的人很多，医院门诊眩晕病人总数一半以上。”

具体诱因如下：

1、长期失眠、熬夜。

2、劳累、情绪紧张。

3、不愿意活动或外出、喜欢躺着的患者。

4、经常躺着看电视、看手机者。

5、各种手术后长期卧床者。

6、处于更年期的女性。

7、服用避孕药的女性。

8、头部外伤。

9、患有前庭神经炎、内耳疾病如突聋，以及巨细胞动脉炎者。

10、家族中有头晕、眩晕者。

得了“耳石症”怎么办?

一旦出现症状并确诊为“耳石症”，不要太紧张，应该到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。

首先，“耳石症”疾病本身不会危及生命，但是其他疾病，尤其脑血管疾病一旦误诊为“耳石症”，病情被耽误，病人有可能错失抢救时机。

其次，耳石脱落在不同的位置，需要采用不同的手法，进行复位。有经验的医生通过检查，可以做出正确的判断。选用正确的手法治疗，便使治疗变的简单、有效，再配合相关的药物治疗，基本上病人不久就会康复。

有一个眩晕中心，专治眩晕性疾病

眩晕是一类多发病、常见病，是继头痛之后主诉最多的症状，医院门诊的第二位。眩晕涉及到各个学科，各个年龄段都可以发生眩晕，老年人几乎一半以上有眩晕。眩晕医学是多学科交叉的整合学科，牵涉神经内科、耳内外科、骨科、神经外科、儿科、心理科等多个学科，以往是分科论治，病人辗转各个科室，得不到系统诊治。

患者出现头晕、眩晕，往往最先就诊于神经内科，而神经内科医师定位查体没问题，但由于以往习惯性思维，多将头晕、眩晕患者诊断为“脑供血不足”、“短暂性脑缺血发作”等疾病，往往忽视前庭功能检查。耳科医生对后循环缺血等引起的眩晕了解甚少，也不习惯于进行定位体征的检查。后循环缺血的患者可能在耳鼻咽喉科治疗，而梅尼埃病可能住在了神经内科，而骨科则把“耳石症”当成颈椎病引起的眩晕来治疗，从而导致分科论治、对症治疗的局面，头晕、眩晕的原因找到了吗？回答一定是否定的！

眩晕特色门诊帮你解忧

周一至周日

医院神经内二科在主任顾平教授的带领下，在省内率先开设眩晕特色门诊，成立眩晕诊疗中心。

致力于头晕症、眩晕症等症状的诊疗，配备世界上最先进的眩晕诊断治疗系统和高水平专业化的医护人员，全面、科学、专业的对患者进行评估、诊断治疗和分诊，可针对不同患者制定个性化诊疗方案，使眩晕病的诊治更加趋于科学化、系统化、标准化，可对各类眩晕疾病进行标准化诊断与治疗，为广大眩晕患者消除疾患，解除痛苦。患者不用重复检查，花最少的钱就能做出最准确的诊断和最有效的治疗，使患者就医更具针对性。

同时医院是全国眩晕医学专科联盟单位，已经加入眩晕远程会诊系统，眩晕症的诊断治疗水平已经科学化、系统化和专业化，达到国内先进水平，具有里程碑的意义！

眩晕门诊诊疗疾病：

?头晕、医院不能明确原因者；

?突发性耳聋伴眩晕者；

?头晕，多次诊断动脉供血不足，特别是椎基底；

?头晕，怀疑颈椎病或者正在被颈椎病因困扰者；

?更年期阶段伴或不伴失眠，反复发作头晕，眩晕者；

?长时间使用电脑，平板电脑，智能手机出现头晕，眩晕者；

?长期怀疑梅尼埃病或者梅尼埃综合征者；

有头部外伤后头晕者；

?动脉供血不足者；

?头晕伴偏头疼或疑似偏头疼者；

?有晕动病者（晕车、晕船、晕机）；

?伴情绪不好的头晕，久治不愈的头晕。

出诊专家

顾平

医院神经内二科、老年病科及脑功能检查室主任，主任医师、教授、博士生导师。擅长顽固性失眠、头晕、头痛、睡眠障碍性疾病、情感障碍、植物神经功能紊乱、老年性痴呆、帕金森病、面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈、脑血管病等疾病的诊断和治疗。